Multiplexanalyse von Biomarkern im Urin zur Diagnose einer akuten Rejektion nach Nierentransplantation

Abstract

Ziel dieser Arbeit war es eine nicht-invasive Multiparameteranalyse zu etablieren, die es ermöglicht, akute Rejektionen nach Nierentransplantation zu erkennen und gegebenenfalls zu differenzieren. Mittels Luminex™-Multiplex-Assays wurden die Konzentrationen 23 verschiedener Biomarker im Urin von 54 Transplantationspatienten bestimmt. Diese wurden anhand klinischer und laborchemischer Parameter retrospektiv in drei Gruppen eingeteilt: (i) stabile Transplantatfunktion, (ii) Steroid-sensitive und (iii) Steroid-resistente akute Rejektion. Zusätzlich wurden die Biomarker im Urin von 14 Patienten mit einem Harnwegsinfekt sowie von 14 gesunden Probanden bestimmt. Die Konzentrationen von IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10, IL-1ra, sVCAM-1, sFas, IP-10 und tPAI-1 im Urin waren bei Abstoßungspatienten signifikant höher als bei Patienten mit stabiler Transplantatfunktion. sFas, TNF-α, MIF und MIP-1α ermöglichten zusätzlich eine Unterscheidung zwischen Steroid-sensitiver und Steroid-resistenter Rejektion. In den Kontrollgruppen markierten IL-8, sFas, IL-1ra, IL-1α, IP-10 und MIP-1α einen Harnwegsinfekt.