Randomisierte kontrollierte multizentrische Studie zu dem Effekt von Schulungen bei diabetischen Patienten in Albanien

Abstract

Das Ziel dieser multizentrischen randomisierten kontrollierten Studie war es, den Einfluss eines strukturierten Schulungsprogramms auf die Stoffwechseleinstellung sowie die diabetesbezogenen Belastungen von Typ-2-Diabetetikern, die kein Insulin spritzen, zu evaluieren. Es wurden 200 Typ-2-Diabetiker die kein Insulin spritzen und mit einem HbA1c-Wert >6,5% aus 10 verschiedenen Hausarztpraxen in der albanischen Hauptstadt Tirana aufgenommen. In allen Patienten wurden die Parameter Cholesterin, HbA1c, BMI, Blutdruck zu Beginn und nach 6 Monaten gemessen. Zur Erfassung von diabetesbezogenen Belastungen wurde der PAID 5–Fragebogen eingesetzt. Patienten in der Interventionsgruppe wurden in vier Sitzungen nach den Richtlinien der DDG geschult, während die Kontrollgruppe keine Schulung erhielt. Insgesamt nahmen 200 Patienten an der Studie teil 44% Frauen und 56% Männern. In der Interventionsgruppe konnte nach 6 Monaten eine signifikante Reduktion von HbA1c festgestellt und eine Abnahme von Cholesterin, Triglyceriden, BMI, systolischem RR und PAID 5 Score beobachtet werden. Es konnte gezeigt werden, dass eine strukturierte Schulung einen wesentlichen Beitrag zur Senkung relevanter Stoffwechselparameter in Typ-2-Diabetikern in einer albanischen Studienpopulation liefert. Außerdem führt sie über eine Reduktion der diabetesbezogenen Belastung zu einem verbesserten Diabetes-Selbstmanagement durch den Patienten.

The goal of this multicenter randomized controlled trial was to evaluate the impact of a structured training program on metabolic control and the diabetes-related stress of type 2 diabetics who do not inject insulin. 200 type 2 diabetics who did not inject insulin and were admitted with an HbA1c value > 6.5% from 10 different general practices in the Albanian capital Tirana. The parameters cholesterol, HbA1c, BMI, blood pressure at the beginning and after 6 months were measured in all patients. The PAID 5 questionnaire was used to record diabetes-related stress. Patients in the intervention group were trained in four sessions according to the guidelines of the DDG, while the control group received no training. A total of 200 patients participated in the study, 44% women and 56% men. In the intervention group, a significant reduction in HbA1c was found after 6 months and a decrease in cholesterol, triglycerides, BMI, systolic RR and PAID 5 score was observed. It could be shown that structured training makes a significant contribution to lowering relevant metabolic parameters in type 2 diabetics in an Albanian study population. It also leads to improved diabetes self-management by the patient by reducing the diabetes-related burden.