Spektrum inzidenteller renaler Befunde in der Computertomografie : radiologische Muster und klinische Relevanz

Abstract

Das Ziel dieser Studie war es, die Art und Häufigkeit aller renalen Zusatzbefunde (ZB) in der Computertomografie (CT) zu bestimmen und diese anhand ihrer bildmorphologischen Eigenschaften nach ihrer klinischen Relevanz einzuteilen. Hierfür wurden 11.719 CT-Untersuchungen, welche am UKH von Januar 2013 bis Februar 2014 bei 7.365 Patienten durchgeführt wurden, analysiert und die ZB analog der Klassifizierung von Lumbreras et al. (2010) eingeteilt. Insgesamt konnten 3.425 inzidentelle Nierenbefunde bei 2.756 Patienten detektiert werden. 123 ZB (3,6 %) waren klinisch relevant, 231 (6,7 %) waren potentiell klinisch relevant und 3.066 (89,5 %) waren gering klinisch relevant. In 79 Fällen wurde eine maligne renale Läsion als Zusatzbefund detektiert. Die hohe Zahl von klinisch relevanten und potentiell relevanten renalen ZB verdeutlicht die Notwendigkeit Nieren im CT sorgfältig auf ZB zu untersuchen, um therapie- und prognoserelevante ZB von klinisch gering relevanten ZB zu unterscheiden.

The purpose of this study was to identify the type and frequency of all renal incidental findings (IF) on computed tomography (CT) and to classify them by their clinical relevance. We analysed 11.719 CT examinations of 7.365 patients, which were performed between January 2013 and February 2014 at the UKH and categorized the IFs analogous to the Lumbreras et al. classification (2010). In total 3.425 incidental renal findings could be detected in 2.756 patients. 123 IFs (3,6 %) were of clinical relevance, 231 (6,7 %) were potentially clinically relevant and 3.066 (89,5 %) were of minor clinical relevance. In 79 cases a malignant renal lesion was detected as an IF. The high prevalence of clinically relevant and potentially clinically relevant renal IFs demonstrates the necessity of examining kidneys on CT scans to differentiate IFs that are relevant to therapy and prognosis from IFs of minor clinical relevance.